מחט עמוד השדרה ומחט אפידורל

1. הכנה:
- ודא שהאריזה של מחט הניקוב המותני החד פעמית היא שלמה וסטרילית.
- נקו וחטא את אזור הגב התחתון של המטופל בו יבוצע הדקירה המותנית.

2. מיקום:
- הנח את המטופל במצב מתאים, בדרך כלל בשכיבה על הצד כשהברכיים מורמות כלפי מעלה לכיוון החזה.
- זהה את המרווח הבין-חולייתי המתאים לדקור המותני, לרוב בין החוליות L3-L4 או L4-L5.

3. הרדמה:
- הרדמה מקומית לאזור הגב התחתון של המטופל באמצעות מזרק ומחט.
- הכנס את המחט לרקמה התת עורית והזריק לאט את תמיסת ההרדמה כדי להרדים את האזור.

4. ניקור מותני:
- לאחר שההרדמה נכנסת לתוקף, החזק את מחט הדקירה המותנית החד פעמית באחיזה חזקה.
- הכנס את המחט לחלל הבין חולייתי המזוהה, מכוון לכיוון קו האמצע.
- הקדימו את המחט לאט ובהתמדה עד שהיא מגיעה לעומק הרצוי, בדרך כלל בסביבות 3-4 ס"מ.
- התבונן בזרימת נוזל השדרה (CSF) ואסוף את הכמות הנדרשת של CSF לניתוח.
- לאחר איסוף ה-CSF, משוך לאט את המחט והפעל לחץ על מקום הדקירה כדי למנוע דימום.

4. מחט עמוד השדרה:
- לאחר שההרדמה נכנסת לתוקף, החזק את מחט השדרה החד פעמית באחיזה חזקה.
- הכנס את המחט למרווח הבין חולייתי הרצוי, מכוון לקו האמצע.
- הקדימו את המחט לאט ובהתמדה עד שהיא מגיעה לעומק הרצוי, בדרך כלל בסביבות 3-4 ס"מ.
- התבונן בזרימת נוזל השדרה (CSF) ואסוף את הכמות הנדרשת של CSF לניתוח.
- לאחר איסוף ה-CSF, משוך לאט את המחט והפעל לחץ על מקום הדקירה כדי למנוע דימום.

מטרות:
מחטי אפידורל חד פעמיות ומחטי עמוד השדרה משמשות להליכים אבחנתיים וטיפוליים הכוללים איסוף של נוזל מוחי (CSF).הליכים אלה מבוצעים בדרך כלל כדי לאבחן מצבים כגון דלקת קרום המוח, דימום תת-עכבישי והפרעות נוירולוגיות מסוימות.ניתן לנתח את ה-CSF שנאסף עבור פרמטרים שונים, כולל ספירת תאים, רמות חלבון, רמות גלוקוז ונוכחות של גורמים זיהומיים.

הערה: חיוני להקפיד על טכניקות אספטיות מתאימות ולהשליך את המחטים המשומשות במיכלים חדים ייעודיים בהתאם להנחיות לסילוק פסולת רפואית.