מחט ספינלית ומחט אפידורלית

1. הכנה:
- יש לוודא שאריזת מחט ניקור מותני חד פעמית שלמה וסטרילית.
- יש לנקות ולחטא את אזור הגב התחתון של המטופל בו יבוצע ניקור מותני.

2. מיקום:
- מקמו את המטופל בתנוחה מתאימה, בדרך כלל בשכיבה על צידו כאשר ברכיו מורמות לכיוון חזהו.
- זהה את המרווח הבין-חולייתי המתאים לניקור מותני, בדרך כלל בין חוליות L3-L4 או L4-L5.

3. הרדמה:
- יש להרדים את המטופל בגב התחתון באמצעות מזרק ומחט.
- הכניסו את המחט לרקמה התת עורית והזריקו באיטיות את תמיסת ההרדמה כדי להרדים את האזור.

4. ניקור מותני:
- לאחר שההרדמה נכנסת לפעולה, החזיקו את מחט ניקור מותני חד פעמית באחיזה חזקה.
- הכניסו את המחט לחלל הבין-חולייתי שזוהה, תוך כדי כיוון לכיוון קו האמצע.
- הקדמו את המחט באיטיות ובהתמדה עד שתגיע לעומק הרצוי, בדרך כלל כ-3-4 ס"מ.
- יש להתבונן בזרימת נוזל השדרה (CSF) ולאסוף את כמות ה-CSF הנדרשת לצורך ניתוח.
- לאחר איסוף נוזל ה-CSF, יש להוציא את המחט באיטיות ולהפעיל לחץ על אזור הדקירה כדי למנוע דימום.

4. מחט שדרתית:
- לאחר שההרדמה נכנסת לפעולה, החזיקו את מחט השדרה החד-פעמית באחיזה חזקה.
- הכניסו את המחט לחלל הבין-חולייתי הרצוי, כאשר כוון לכיוון קו האמצע.
- הקדמו את המחט באיטיות ובהתמדה עד שתגיע לעומק הרצוי, בדרך כלל כ-3-4 ס"מ.
- יש להתבונן בזרימת נוזל השדרה (CSF) ולאסוף את כמות ה-CSF הנדרשת לצורך ניתוח.
- לאחר איסוף נוזל ה-CSF, יש להוציא את המחט באיטיות ולהפעיל לחץ על אזור הדקירה כדי למנוע דימום.

מטרות:
מחטים אפידורליות חד פעמיות ומחטים ספינליות משמשות להליכים אבחנתיים וטיפוליים הכוללים איסוף נוזל מוחי שדרתי (CSF). הליכים אלה מבוצעים בדרך כלל לאבחון מצבים כגון דלקת קרום המוח, דימום תת-עכבישי והפרעות נוירולוגיות מסוימות. ניתן לנתח את נוזל ה-CSF שנאסף עבור פרמטרים שונים, כולל ספירת תאים, רמות חלבון, רמות גלוקוז ונוכחות של גורמים זיהומיים.

הערה: חיוני לפעול לפי טכניקות אספטיות נכונות ולהשליך את המחטים המשומשות למכלים המיועדים לחפצים חדים בהתאם להנחיות סילוק פסולת רפואית.